申請書様式ダウンロード

上下水道

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下水道

上水道

カテゴリー	様式名	ファイル形式
開栓・閉栓	注意事項（お読みください）	PDF （49kbyte）
	給水届	Excel （57kbyte）
	給水届記入例	PDF （58kbyte）

給水装置工事関連	給水装置工事にあたって（必ずお読みください）	PDF （133kbyte）
	給水装置工事申請書（上質紙Ａ３　１１０Ｋ　両面）	PDF （78kbyte）
	給水装置工事申請書（上質紙Ａ３　１１０Ｋ　両面）	Excel （172kbyte）
	給水装置工事申請書記入方法	PDF （77kbyte）
	水質確認書（上質紙Ａ４　７０Ｋ）	Word （84kbyte）
	給水装置工事完工報告書（上質紙Ａ４　７０Ｋ）	Word （17kbyte）
	給水誓約書	Word （44kbyte）
	給水誓約書（スプリンクラー設備）	Word （44kbyte）
	給水誓約書（戸建賃貸住宅）	Word （44kbyte）
	給水誓約書（アパート給水接続確認書）	Word （43kbyte）
	給水取下願い	Word （43kbyte）
	配水管負担工事申請書　誓約書	Excel （156kbyte）
	配水管負担工事申請書　誓約書　委任状	Excel （140kbyte）
	配水管負担工事申請誓約書記入例	PDF （77kbyte）
	貯水槽水道設置届	Word （17kbyte）
	貯水槽水道設置届出事項（廃止）届	Word （15kbyte）
	分担金及び手数料金額表	PDF （72kbyte）
	給水施行基準	PDF （103kbyte）
	給水管水圧試験規定表	Word （89kbyte）

指定工事店関連	注意事項（お読みください）	PDF （75kbyte）
	申請添付書類　チェック表（新規）	Excel （29kbyte）
	申請添付書類　チェック表（更新）	Excel （29kbyte）
	申請添付書類　チェック表（変更）	Excel （31kbyte）
	様式第１号　指定給水装置工事事業者指定申請書	Excel （55kbyte）
	様式第２号　誓約書	Excel （1,471kbyte）
	様式第４号　再交付申請	Word （25kbyte）
	様式第５号　指定給水装置工事事業者指定事項変更届出書	Excel （30kbyte）
	様式第６号　指定給水装置工事事業者　廃止・休止・再開　届出書	Excel （29kbyte）
	様式第７号　給水装置工事主任技術者選任・解任届出書	Excel （30kbyte）
	指定更新時確認書	Word （21kbyte）
	機械器具調書　記入例	Excel （31kbyte）
	様式第１号　記入例（個人）	PDF （159kbyte）
	様式第１号　記入例（法人）	PDF （238kbyte）
	様式第６号　記入例	Excel （36kbyte）
	様式第７号　記入例（個人）	PDF （108kbyte）
	様式第７号　記入例（法人）	PDF （108kbyte）
	指定更新時確認書（記入例１）	PDF （258kbyte）
	指定更新時確認書（記入例２）	PDF （166kbyte）

漏水減免関連	水道料金の減免について	PDF （75kbyte）
	減免様式１号	Word （36kbyte）
	減免様式２号	Word （36kbyte）
	委任状	Excel （19kbyte）
	申立書	Word （28kbyte）

連合使用関連	連合使用者許可申請書（様式第１号）	Word （22kbyte）
	入居状況届出書（様式第２号）	Word （50kbyte）
	入居世帯数変更届出書（様式第４号）	Word （31kbyte）
	連合使用者廃止届出書（様式第５号）	Word （26kbyte）

下水道

カテゴリー	様式名	ファイル形式
下水道	公共下水道排水設備指定工事店指定申請書〔様式第１号〕	PDF （42kbyte）
	責任技術者名簿〔様式第２号〕	PDF （38kbyte）
	機械器具調書〔様式第３号〕	PDF （26kbyte）
	営業所の平面図および付近見取図〔様式第４号〕	PDF （23kbyte）
	誓約書〔第５号〕	PDF （44kbyte）
	公共下水道指定工事店証書換え交付申請書〔様式第８号〕	PDF （32kbyte）
	公共下水道指定工事店証再交付申請書〔様式第９号〕	PDF （35kbyte）
	公共下水道指定工事店変更届出書〔様式第１０号〕	PDF （45kbyte）
	公共下水道指定工事店（廃止・休止・再開）届出書〔様式第１１号〕	PDF （31kbyte）
	排水設備完工届（公共下水道）〔様式第３号〕	PDF （27kbyte）
	公共下水道使用開始等届出書〔様式第１０号〕	PDF （33kbyte）
	排水設備完工届（農業集落排水施設）〔様式第３号〕	PDF （27kbyte）
	排水処理施設使用開始等届出書（農業集落排水施設）	PDF （25kbyte）
	下水道法第１６条申請	PDF （103kbyte）
	公共下水道特別使用許可申請書	PDF （29kbyte）
	公共枡・取付管布設標準図	PDF （60kbyte）
	取付ます及び取付管設置願	PDF （31kbyte）
	取付ます及び取付管設置承認届出書	PDF （32kbyte）
	取付ます修理願書	PDF （43kbyte）
	都市計画法第３２条に基づく同意申請書	PDF （31kbyte）
	都市計画法第３２条に基づく同意申請書【記入例】	PDF （53kbyte）
	都市計画法第３２条に基づく協議申請書	PDF （34kbyte）
	都市計画法第３２条に基づく協議申請書【記入例】	PDF （59kbyte）
	都市計画法第３２条の規定に準ずる同意申請書（市街化区域1,000㎡未満）	PDF （31kbyte）
	都市計画法第３２条の規定に準ずる協議申請書（市街化区域1,000㎡未満）	PDF （34kbyte）
	公共下水道排水設備確認申請書	PDF （55kbyte）
	公共下水道排水設備確認申請書【記入例】	PDF （91kbyte）
	農業集落排水排水設備確認申請書	PDF （54kbyte）
	農業集落排水排水設備確認申請書【記入例】	PDF （93kbyte）

利用上の注意

印字する際、縮小・拡大はしないでください。
感熱紙等、長期保存に耐えられない紙への印刷はご遠慮ください。また、印字等が読みとれない場合は申請書を書き直していただくこともありますので、ご了承ください。
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印刷機器をお持ちでない方

　プリンターなど印刷機器をお持ちでない方は、コンビニエンスストアなどのプリントサービスを利用してダウンロードした申請書などを印刷することもできます。詳しくは次のページをご覧ください。
　なお、プリントサービスのご利用に当たり、コンビニエンスストアなどでの印刷の際にプリント料金が掛かります。

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