後期高齢者医療 医療費の窓口負担割合の見直し
※令和7年10月1日から、2割負担の方の外来診療の自己負担限度額は、18,000円となります(配慮措置の終了)。
令和4年10月1日から、現役並所得者(窓口負担3割)を除く一定以上の所得のある後期高齢者医療被保険者は、医療費の窓口負担割合が2割になりました。
<窓口負担2割の対象となるかどうかは、次のとおり判定します>
世帯の窓口負担割合が2割の対象となるかどうかは、75歳以上の方※1の課税所得※2や 年金収入※3をもとに、世帯単位で判定します。
※1 後期高齢者医療の被保険者とは 75歳以上の方(65~74歳で一定の障がいの状態にあると広域連合から認定を受けた方を含む)
※2 「課税所得」とは 住民税納税通知書の「課税標準」の額(前年の収入から、給与所得控除や公的年金等控除等、 所得控除(基礎控除や社会保険料控除等)等を差し引いた後の金額)です。
※3 「年金収入」には遺族年金や障害年金は含みません。
※4 課税所得145万円以上で、医療費の窓口負担割合が3割の方。
※5 「その他の合計所得金額」とは 事業収入や給与収入等から、必要経費や給与所得控除等を差し引いた後の金額のことです。
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窓口負担割合が2割となる方には負担を抑える配慮措置があります
令和4年10月1日の施行後3年間(令和7年9月30日まで)は、2割負担の方について、1か月の外来医療の窓口負担割合の引き上げに伴う負担増加額を3,000円までに抑えます(入院の医療費は対象外)。 ※同一の医療機関での受診については、上限額以上窓口で支払わなくてよい取扱い。そうでない場合では、1か月の負担増を3,000円までに抑えるための差額を高額療養費として払い戻し。 配慮措置終了後、2割負担の方の外来診療の自己負担限度額は18,000円となります。
詳細については,次のリンク先をご覧ください。
岡山県後期高齢者医療広域連合ホームページ(窓口負担割合の見直しについて)
医療費窓口負担割合の見直しに関するお問い合わせ
・岡山県後期高齢者医療広域連合 086-245-0090 ( 月~金 8:30~17:15 ) ※祝日は除きます。